Infeção humana pelo vírus monkeypox: o que sabemos

A monkeypox é uma doença grave. Embora muitas pessoas que contraem a monkeypox não tenham sintomas realmente severos, muitas pessoas estão a tê-los, no surto atual. Algumas pessoas (mas não a sua maioria) acabaram no hospital, e as pessoas que tiveram sintomas mais graves relataram dor intensa; bolhas e feridas abertas na boca, no rosto, no ânus ou no pénis; e — em alguns casos — sangramento das feridas ou bolhas que tinham (incluindo no ânus). Existe tratamento disponível para as pessoas hospitalizadas que se encontrem gravemente doentes. 

Com base nos relatos de casos que foram tornados públicos, no surto atual, sabemos que as pessoas com monkeypox podem sofrer uma série de sintomas, com vários graus de dor e de desconforto. Dependendo do grau de cicatrização das lesões, é possível ficar com marcas.    

Sim, é seguro receber a vacina que está a ser usada no Ontário (chamada Imvamune®). A sua utilização está autorizada no Canadá, em pessoas com 18 ou mais anos de idade, e é administrada por injeção no braço. Pode receber a vacina independentemente de ter sido, ou não, vacinado contra a COVID-19 e da data em que o fez. 

De acordo com a Agência de Saúde Pública do Canadá (Public Health Agency of Canada), a segurança da Imvamune® foi avaliada em 20 testes clínicos realizados, nos quais aproximadamente 13 700 doses da vacina foram administradas a 7414 indivíduos.  

A vacina é segura para pessoas que vivem com VIH? 

As pessoas que vivem com o VIH e que recebem tratamento para o VIH apresentam sintomas menos severos com a monkeypox. As pessoas que vivem com VIH e que têm uma contagem de CD4 inferior a 100, que têm uma carga viral alta persistente, ou que são imunocomprometidas podem apresentar sintomas mais graves, e devem consultar o seu médico antes de receberem a vacina. 

A vacina que lhe vai ser oferecida é segura, e os estudos feitos incluíram pessoas que vivem com o VIH. Pode ser questionado sobre a sua contagem de CD4. Independentemente disso, se a vacina lhe for oferecida, deve ponderar recebê-la, devido à proteção e aos benefícios que fornece. 

Imvamune, a vacina disponível no Canadá, está a ser administrada como uma única injeção de agulha. É injetada na parte inferior do braço, logo abaixo da superfície da pele.  

A maioria das pessoas não tem uma reação forte à vacina. Os efeitos secundários mais comuns são dor, hematoma leve, uma pequena protuberância, inchaço ou uma pequena erupção cutânea à volta da zona onde recebe a injeção.  

Algumas pessoas sentem-se cansadas, têm dores de cabeça ou dores musculares e, ocasionalmente, sentem-se mal do estômago. Se tiver estes sintomas, saiba que normalmente desaparecem no prazo de uma semana. A injeção não deve deixar marca. 

Se tiver uma reação forte, ou se os efeitos secundários se prolongarem por mais de uma semana, consulte o seu médico ou unidade de saúde pública local. 

Até agora, as informações são de que está a mover-se sobretudo por algumas redes sexuais, entre homens que fazem sexo com homens, mas não existe uma conexão clara entre a maioria dos casos confirmados. Também há alguns casos que não envolvem homens gay ou bissexuais. O vírus não tem como alvo as pessoas e, portanto, qualquer contacto prolongado (não necessariamente sexual) pode transmiti-lo. Além disso, pode viver alojado em animais, tendo originado surtos no passado (mais recentemente, em 2003, nos EUA).  

À semelhança de muitas outras infeções, o impacto da monkeypox pode ser maior nas pessoas com um sistema imunitário enfraquecido. Para as pessoas que vivem com VIH e que não estão em tratamento, ou que têm contagens baixas de células T, é possível que surjam mais complicações se contraírem monkeypox. Não há evidências de que alguém que vive com VIH não detetável tenha maior risco de complicações da monkeypox do que alguém sem VIH.  

Não entre em pânico, mas mantenha-se atento. Estar alerta e informar o seu médico ou a unidade de saúde pública local sobre quaisquer sintomas que tenha pode ajudar a travar a propagação do vírus.  

Mesmo que tenha tido um caso moderado, existem pessoas na nossa comunidade que têm um sistema imunitário comprometido e que podem ficar gravemente doentes.  

Se vir um relato de monkeypox associado a um lugar em particular (como um clube, bar ou banhos comunitários) em que esteve, pense no que fez lá e se teve algum contacto próximo com as pessoas.   

No Ontário, as unidades de saúde pública estão a efetuar o rastreio de contactos para os possíveis casos na província, e a fazer um acompanhamento direto. Mas, durante os próximos tempos, provavelmente será melhor que todos mantenham um registo das pessoas com quem tiveram um contacto próximo (por exemplo, quem beijaram, com quem fizeram sexo ou estiveram nus) e serem proativos, entrando em contacto com elas se desenvolverem sintomas ou tiverem um caso confirmado. O mesmo se aplica a quaisquer locais que tenha frequentado ao longo das três últimas semanas, se beijou, partilhou bebidas ou fez sexo com alguém que não possa contactar diretamente.  

No Ontário, o Chief Medical Officer of Health ordenou que todos os profissionais de saúde comuniquem todos os casos suspeitos ou confirmados de monkeypox ao CMOH e à Public Health Ontario.