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17 de outubro de 2022

Swabbing para DSTs bacterianas

A maioria das infecções por clamídia e gonorreia em Ontário não é detectada durante os exames de saúde sexual devido a erros de esfregaço. Há dois grandes culpados: os prestadores de serviços de saúde que não solicitam aos pacientes que façam esfregaços retais e faríngeos e erros quando os pacientes coletam suas próprias amostras de esfregaços. Como sabemos, as infecções bacterianas podem ser localizadas, o que pode fazer com que as infecções orais e retais não sejam detectadas se apenas uma amostra de urina for coletada.  

Qualquer pessoa que pratique sexo oral ou anal deve coletar amostras de swab como parte dos testes de rotina de DST, embora seja importante observar que nem todos os pacientes se sentem à vontade para discutir os detalhes do sexo que fazem com seus profissionais de saúde. Vale a pena ser proativo com seus clientes para perguntar sobre os tipos de sexo que eles fazem e deixar claro que isso tem implicações sobre os tipos de exames que eles devem fazer. Perguntar se eles são “top” (parceiro com penetração) ou “bottom” (parceiro receptivo) pode ser uma maneira direta de fazer com que eles saibam que podem ser abertos com você sobre os tipos de sexo que fazem.  

Um número cada vez maior de médicos está fazendo com que os pacientes coletem suas próprias amostras de swab, o que dá margem a erros. Fornecer instruções claras a todos os novos clientes pode ser útil, mesmo que eles digam que já fizeram seus próprios esfregaços antes. É melhor lembrá-los das boas práticas do que fazer com que as amostras retornem do laboratório sem serem processadas.  

 
Mudanças nos kits de swab

Vale a pena observar que alguns dos kits de teste de swab em Ontário mudaram. Esses kits contêm dois cotonetes em cada embalagem: um cotonete em flocos e um cotonete em tecido. Os swabs em flocos são eficazes para a coleta de amostras cervicais, enquanto os laboratórios de Ontário só processam amostras faríngeas e retais coletadas com um swab tecido. Se os seus kits tiverem ambos os swabs, diga ao seu cliente para descartar o swab em flocos ao abrir o kit para evitar erros.  

Como lembrete, os swabs faríngeos devem evitar tocar os dentes, as bochechas e a língua – sendo revestidos apenas com saliva da parte posterior da garganta. E os swabs retais só devem ser inseridos até no máximo 2,5 cm no reto para coletar a amostra de muco.  

 

Um novo recurso para membros da comunidade

Para ajudar os membros da comunidade a entender as especificidades do autocolheita, a GMSH trabalhou com o educador de saúde sexual Bobby Box para produzir um vídeo instrutivo (abaixo) e uma explicação completa do processo de coleta de amostras, publicado em TheSexYouWant.ca/Swabbing. Esse vídeo e esse recurso escrito também podem ser compartilhados com seus clientes, conforme necessário.  

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