Gonorrhée

La gonorrhée est une infection sexuellement transmissible (IST) courante. Elle est causée par une bactérie appelée Neisseria gonorrhoeae et se transmet lors de rapports sexuels oraux, anaux ou génitaux.

Au Canada, les taux de gonorrhée sont en augmentation. Les hommes ayant des relations sexuelles avec d’autres hommes sont particulièrement touchés, de nombreux cas étant observés dans la gorge et le rectum.

Pourquoi la gonorrhée est-elle importante pour le VIH et les autres IST ?

• La gonorrhée rectale peut faciliter la transmission du VIH.
• Le fait d’avoir contracté la gonorrhée une fois ne vous protège pas – vous pouvez la contracter à nouveau.
• De nombreuses personnes ne remarquent pas les symptômes, de sorte que l’infection se propage sans que personne ne le sache.
  

Symptômes – Ce qu’il faut surveiller

La plupart des personnes atteintes de gonorrhée ne présentent aucun symptôme. Mais lorsque des symptômes apparaissent, ils dépendent du site de l’infection :

• Urètre (pénis, passage de l’urine) : écoulement, sensation de brûlure en urinant, démangeaisons, douleur.
• Rectum : écoulement, saignement, douleur pendant la défécation, gêne
  
• Gorge : mal de gorge ou absence de symptômes
  
• Yeux : douleur, rougeur, écoulement si des liquides infectés touchent l’œil.
  

Si vous remarquez ces signes, consultez un professionnel de la santé et faites-vous dépister.

Se faire tester – c’est essentiel

La gonorrhée étant souvent asymptomatique, le dépistage est crucial. Mais voici quelque chose d’important :

De nombreux prestataires de soins primaires ne demandent qu’un test d’urine. Bien qu’utiles, les analyses d’urine ne permettent pas de détecter les infections de la gorge et du rectum. Des recherches menées au Canada montrent que lorsque les cliniques ont ajouté des prélèvements pour ces sites, 70 % des cas de gonorrhée ont été détectés uniquement dans la gorge ou le rectum – des endroits qu’un test d’urine seul n’aurait pas détectés(canada.ca).

C’est pourquoi l ‘écouvillonnage du site est tout aussi important, sinon plus, que les analyses d’urine. Si vous avez eu des rapports sexuels oraux ou anaux, demandez à votre prestataire de tester ces sites. Certaines cliniques proposent même des auto-écouvillonnages, que de nombreuses personnes trouvent plus confortables. Le dépistage systématique de tous vos orifices est le meilleur moyen de connaître votre statut !

Traitement

La gonorrhée est généralement traitée avec des antibiotiques. La résistance étant un problème croissant, un test de guérison peut être recommandé, en particulier pour les infections de la gorge, qui peuvent être plus difficiles à éliminer.

Prendre soin

• Utilisez des préservatifs pour tous les types de rapports sexuels (oraux, anaux et vaginaux).
  
• Certaines personnes utilisent DoxyPEP (prise de doxycycline après les rapports sexuels). Ce traitement réduit le risque de certaines IST bactériennes, mais il est moins efficace contre la gonorrhée, car celle-ci y résiste souvent.
  
• Évitez les douches rectales fréquentes (plus de 2 à 3 fois par semaine). L’excès de douches peut augmenter le risque d’infection.
  
• Parlez ouvertement avec vos partenaires du dépistage des ITS et de la santé sexuelle. L’honnêteté permet d’atténuer la honte et d’assurer la sécurité de tous.
  

Faire face à la stigmatisation

Les IST sont souvent associées à la honte ou à la peur. Mais la stigmatisation peut empêcher les gens de se faire dépister, de se faire traiter ou de parler à leurs partenaires.

• Se faire dépister et traiter est un signe d’attention à l’égard de soi-même et des autres.
  
• Le fait d’avoir une ITS ne vous rend pas « sale » ou « mauvais ».
  
• Vous n’êtes pas obligé de partager votre statut ITS avec toutes vos connaissances. Choisissez à qui, quand et comment le dire.
  

Une approche sexuellement positive consiste à reconnaître que votre sexualité est valable. Vous méritez la santé, la sécurité et le plaisir sans honte.

La gonorrhée est fréquente et souvent silencieuse. Elle est importante en raison de son lien avec le VIH et parce que les infections non traitées peuvent se propager rapidement.

La bonne nouvelle ? Les tests, les prélèvements, les préservatifs, les traitements et les conversations ouvertes font une grande différence. Avec les bons outils et les bonnes informations, vous pouvez profiter de votre vie sexuelle tout en vous protégeant et en protégeant vos partenaires. Consultez notreFiche d’information sur la gonnorrhée pour plus d’informations.