Tratamiento como prevención (U=U)

Bueno para tu salud, ¡y bueno para el sexo que deseas! Las investigaciones demuestran que las personas seropositivas que están en tratamiento y tienen una carga viral indetectable no transmiten el VIH a sus parejas sexuales seronegativas. Esto es una gran noticia, y significa que la carga viral indetectable es una estrategia de prevención del VIH muy eficaz, como los preservativos o la PrEP.

¿Qué significa U=U?

Indetectable = Intransmisible (U=U) es un hecho científico respaldado por importantes estudios. Si una persona que vive con el VIH toma sus medicamentos todos los días y mantiene su carga viral indetectable durante al menos seis meses, no puede transmitir el VIH a sus parejas sexuales, ni siquiera cuando mantiene relaciones sexuales sin preservativo.

Esto se ha demostrado analizando miles de incidentes sexuales en estudios como PARTNER y Opposites Attract.

Bastante asombroso, ¿verdad? Esto ayuda a las personas a mantenerse más sanas, reduce el miedo y combate el estigma.

Cómo funciona

Cuando estás en tratamiento contra el VIH, tu carga viral (la cantidad de VIH en tu sangre) disminuye y, con el tiempo, puede llegar a ser indetectable. Esto significa que es tan baja que los análisis no pueden detectarla.

La mayoría de los hombres alcanzan niveles indetectables después de 3 a 6 meses de tomar medicamentos diariamente. Para contar como U=U, necesitarás dos resultados de análisis seguidos que muestren niveles indetectables.
Necesitarás revisiones periódicas (normalmente cada 3 a 6 meses) para mantenerte en el buen camino.

¿Qué son los Blips?

A veces, aunque tomes la medicación perfectamente, tu carga viral puede elevarse ligeramente por encima de lo indetectable y luego volver a descender. A esto se le llama episodios. Son normales y suelen desencadenarse por enfermedades leves, como un resfriado o la gripe, o por contraer otra ITS.

Los baches no significan que el tratamiento no esté funcionando, y no hacen que vuelvas a contagiar. Preocúpate sólo si tu carga viral sigue siendo detectable en pruebas consecutivas. Eso significa que hables con tu médico para ver qué está pasando.

Preguntas frecuentes

¿Hasta qué punto detiene el VIH una carga viral indetectable?
U=U es una de las herramientas de prevención del VIH más eficaces. En grandes estudios a largo plazo de parejas homosexuales y heterosexuales, no se produjeron transmisiones del VIH en ningún momento en que la pareja seropositiva fuera indetectable, ni siquieracuando no se utilizaron preservativos.

¿Cuándo no funciona U=U?
Si no puedes mantener la carga viral indetectable -puede que te saltes pastillas, tengas problemas de salud o no toleres los medicamentos-, entonces U=U no es fiable. Por eso necesitas dos pruebas seguidas que muestren indetectabilidad antes de utilizarlo como estrategia principal.

¿Cómo puedo hacer que U=U funcione mejor?

• Toma los medicamentos exactamente como te los han recetado.
• Hazte pruebas periódicas de carga viral.
• Apoya tu salud mental y los factores estresantes de tu vida.
• Añade preservativos o PrEP si es necesario durante las relaciones sexuales.
• Hazte pruebas a menudo para otras ITS, ya que éstas no se detienen con U=U.

¿Es indetectable una cura?
No. El VIH permanece en tu cuerpo. Pero si eres indetectable, básicamente no eres infeccioso, así que tienes el control y puedes vivir bien. Sigue siendo importante que tomes la medicación y te sigas haciendo análisis de sangre.

¿Pueden los chicos negativos y los chicos poz tener relaciones sexuales sin preservativo?
Sí, si el tipo poz es indetectable de forma fiable, es tan seguro como los preservativos o la PrEP para prevenir el VIH. Pero U=U no protege de otras ITS, por lo que aún puede haber razones para utilizar preservativos. Y para algunos hombres seronegativos, la PPrE supone una mayor tranquilidad.

¿Qué pasa con la divulgación legal?
En Canadá, algunas personas se han enfrentado a consecuencias legales por no revelar su estado serológico respecto al VIH. Conocer la ley es clave. Si te sientes presionado o preocupado, acude a expertos jurídicos como HALCO o a organizaciones de apoyo al VIH para que te ayuden.

Qué significa esto para tu vida sexual

El VIH no significa renunciar al buen sexo. Ser indetectable te ayuda a disfrutar del sexo sin miedo a la transmisión. Puedes explorar distintos tipos de juegos sexuales, con más confianza y menos ansiedad. Dicho esto, habla con tu pareja y negocia el uso de preservativos, PrEP o U=U. La comunicación abierta mantiene las cosas seguras y divertidas.

Por qué es importante

• U=U reduce el estigma y el miedo.
• Permanecer indetectable te mantiene sano.
• Protege a la pareja durante las relaciones sexuales.
• Te permite controlar tu salud y tu sexualidad.
• Te ayuda a vivir con confianza y plenitud.